लखनऊ में तम्बाकू का उपयोग बढ़ने से SGPGIMS के विशेषज्ञों ने हृदय रोग के बढ़ते जोखिम की ओर इशारा किया

सर्जरी जैसी उन्नत सर्जिकल तकनीकों के साथ उनका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।

2024 में लखनऊ में किए गए एक अध्ययन में अनुमान लगाया गया कि शहरी क्षेत्रों में तम्बाकू की खपत 36% और ग्रामीण इलाकों में 54% है, जो इस क्षेत्र में तम्बाकू के व्यापक प्रचलन को दर्शाता है
निकोटीन गंभीर हृदय संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है, यहाँ तक कि बिना हृदय रोग के निदान वाले लोगों में भी
यदि समय पर निदान किया जाता है, तो रोबोट-सहायता प्राप्त सर्जरी जैसी उन्नत न्यूनतम आक्रामक तकनीकों से उनका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है

हेल्थ डेस्क, लखनऊ। विश्व तंबाकू निषेध दिवस पर लखनऊ के संजय गांधी स्नातकोत्तर आयुर्विज्ञान संस्थान (SGPGIMS) के विशेषज्ञ अक्सर नजरअंदाज की जाने वाली सच्चाई की ओर तत्काल ध्यान आकर्षित कर रहे हैं। तंबाकू के सबसे तात्कालिक और जानलेवा प्रभाव कैंसर नहीं, बल्कि हृदय संबंधी हैं। जबकि फेफड़े का कैंसर एक बड़ी चिंता का विषय बना हुआ है, चिकित्सकों का कहना है कि हृदय और रक्त वाहिकाओं पर निकोटीन का प्रभाव पहले ही शुरू हो जाता है और सार्वजनिक चर्चा में इसे बहुत कम पहचाना जाता है।

एसजीपीजीआईएमएस में प्रोफेसर और रोबोटिक कार्डियो-थोरेसिक सर्जन डॉ. शांतनु पांडे ने कहा, “निकोटीन हृदय गति और सिकुड़न को बढ़ाता है, जबकि कोरोनरी धमनियों को संकुचित करता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है। कोरोनरी धमनी रोग के बिना भी, यह असंतुलन अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है। उन्होंने आगे कहा कि उनका मानना है कि यह तंत्र युवा व्यक्तियों में अस्पष्टीकृत हृदय संबंधी मौतों की बढ़ती घटनाओं की व्याख्या कर सकता है, हालांकि वे स्वीकार करते हैं कि निर्णायक अध्ययन अभी भी जरूरी हैं। उन्होंने तम्बाकू का रोजाना सेवन करने वाले ग्राहकों के बीच नियमित हृदय जांच की आवश्यकता पर भी प्रकाश डाला, ताकि ऐसी विनाशकारी घटनाओं से बचा जा सके। यदि समय पर निदान किया जाता है, तो दा विंची रोबोटिक-सहायता प्राप्त सर्जरी जैसी उन्नत सर्जिकल तकनीकों के साथ उनका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।

2024 के एक क्षेत्रीय अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि शहरी क्षेत्रों में तम्बाकू का उपभोग 36% और ग्रामीण क्षेत्रों में 54% है। हालांकि चिकित्सकों का सुझाव है कि वास्तविक प्रचलन और भी अधिक हो सकता है, विशेष रूप से धूम्ररहित और अनौपचारिक उपयोग के कम रिपोर्ट किए जाने के कारण।

कोलेस्ट्रॉल धमनियों में जमा हो जाते हैं

डॉ. पांडे के अनुसार, तम्बाकू का सेवन हृदय की मांसपेशियों के अलावा हृदय संबंधी कई तरह की समस्याओं को जन्म देता है। यह रक्त वाहिकाओं की सूजन को बढ़ाता है, जिससे थक्का बनने लगता है। ये थ्रोम्बी दिल के दौरे, फुफ्फुसीय अन्तःशल्यता या यहाँ तक कि अंग गैंग्रीन का कारण बन सकते हैं। निकोटीन एचडीएल-‘अच्छा’ कोलेस्ट्रॉल भी कम करता है और मोटापे को बढ़ाता है, खासकर महिलाओं में। डॉ. पांडे ने बताया, प्रभावों का यह क्रम एथेरोस्क्लेरोसिस को बढ़ाता है (जब वसा और कोलेस्ट्रॉल धमनियों में जमा हो जाते हैं, जिससे वे कठोर और संकीर्ण हो जाती हैं, जिससे रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है) और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी दीर्घकालिक बीमारियों को बढ़ावा मिलता है।”

ये हृदय और श्वसन संबंधी प्रभाव शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप को काफी जटिल बना देते हैं। डॉ. पांडे ने कहा, “हम हृदय शल्य चिकित्सा के दौरान फेफड़ों पर सीधे ऑपरेशन करते हैं या अप्रत्यक्ष रूप से उन्हें प्रभावित करते हैं।” यदि धूम्रपान के कारण फेफड़ों का कार्य पहले से ही प्रभावित है, तो रोगियों को पोस्टऑपरेटिव निमोनिया, अतालता और लंबे समय तक आईसीयू में रहने का अधिक जोखिम होता है।

न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं

आधुनिक तकनीकें इनमें से कुछ चुनौतियों को कम करने में मदद कर रही हैं। उन्नत दा विंची तकनीक का उपयोग करके रोबोट-सहायता प्राप्त कोरोनरी धमनी बाईपास प्रक्रियाएं उच्च जोखिम वाले रोगियों में भी मजबूत परिणाम प्रदान करती हैं, खासकर जब एकल-फेफड़े के वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है। प्रौद्योगिकी हमें अधिक नियंत्रण, कम आघात और तेजी से रिकवरी के साथ न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं करने की अनुमति देती है। सर्जरी से कम से कम छह सप्ताह पहले धूम्रपान बंद करने वाले और फुफ्फुसीय पुनर्वास से गुजरने वाले रोगियों को सबसे अधिक लाभ होता है।डॉ. पांडे ने इस बात पर प्रकाश डाला कि युवा रोगियों में तम्बाकू से संबंधित नुकसान का बोझ तेजी से दिखाई दे रहा है। उन्होंने इसके लिए सक्रिय धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान, शहरी वायु प्रदूषण और पान मसाला के उपयोग को जिम्मेदार ठहराया।

ई-सिगरेट की बढ़ती लोकप्रियता

डॉ. पांडे ने किशोरों और युवा वयस्कों के बीच वेपिंग और ई-सिगरेट की बढ़ती लोकप्रियता के प्रति भी आगाह किया, जिन्हें अक्सर सुरक्षित विकल्प माना जाता है। उन्होंने चेतावनी दी, “ये उत्पाद अभी भी निकोटीन और अन्य हानिकारक पदार्थ प्रदान करते हैं जो फेफड़ों के विकास और संवहनी स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं, खासकर जब कम उम्र में अक्सर इनका इस्तेमाल किया जाता है।”उन्होंने निष्कर्ष निकालते हुए कहा, “यह सिर्फ़ जीवनशैली की आदत नहीं है, यह प्रणालीगत, प्रगतिशील और अक्सर अपरिवर्तनीय परिणामों के साथ एक दीर्घकालिक जोखिम है। प्रारंभिक शिक्षा, समय पर छोड़ना और आधुनिक नैदानिक हस्तक्षेप – विशेष रूप से हृदय संबंधी देखभाल में जीवन की रक्षा के लिए हमारे सर्वोत्तम उपकरण बने हुए हैं।”